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2024年01月04日更新
宇城市では、重度の障がいがある人に対して、医療費の一部を助成する「宇城市重度心身障がい者医療費助成事業」（重心医療費助成）を実施しています。
令和6年1月1日から助成内容が変更になりました。
詳しくは下記のチラシをご確認ください。
重度心身障がい者医療費助成とは
重度心身障がい者が、健康保険証を使用して医療機関等の診察や投薬を受けた場合、医療機関等へ支払った保険適用の自己負担額に対して医療費を助成する制度です。
助成を受けることができる人
宇城市内に住所を有する満1歳以上の人で、医療保険各法の規定による被保険者または被扶養者で以下のいずれかに該当する人
障害者施設等に入所している人については、住所地特例の対象となります。
- 身体障害者手帳1級または2級の人
- 療育手帳A1またはA2の人
- 精神障害者保健福祉手帳1級の人
医療費助成を受けるためには
医療費の助成を受けるためには、受給資格者認定申請をする必要があります。受給資格者に認定されると、「宇城市重度心身障がい者医療費受給資格者証」が交付されます。
手続に必要なものは以下のとおりです。
- 受給資格者認定申請書
- 所得確認に関する委任状
- 障害者手帳
- 健康保険証
- 本人名義の通帳またはキャッシュカード
- 所得課税証明書（該当年の1月1日に宇城市に住民登録がない人のみ）
所得確認の範囲は、本人、本人と生計を同一にする父母（既婚者にあっては配偶者）及び子となります。
自己負担額と助成額
- 外来の場合・・・1医療機関 自己負担額 ひと月1,020円
- 入院の場合・・・1医療機関 自己負担額 ひと月2,040円
医療機関には訪問看護や調剤薬局も含みます。また複数の医療機関を受診したときは、それぞれに自己負担額が発生します。
助成の対象となるもの
- 保険診療に係る保険適用の自己負担分
- 公費（自立支援医療、療養介護医療、障害児入所医療、指定難病等）に係る自己負担分
- 治療用装具に係る経費で、各保険者が保険給付を認めた場合の自己負担分
- 針、灸、あんま・マッサージ、柔道整復師の施術に係る療養費
助成の対象とならないもの
- 保険適用外の費用（自費分）
- 入院時の食事代、差額ベッド代等
- 予防接種の費用
- 診断書等の文書料など
助成申請の方法
宇城市医療保険課（本庁1階7番窓口）に備え付けてある「重度心身障がい者医療費助成申請書」に必要事項を記入し、医療機関等から発行された領収証と一緒に申請してください。郵送での申請も可能です。また、領収証を紛失した場合などは、医療機関等からの診療報酬証明（医療費助成申請書に証明）でも申請ができます。
なお、令和6年1月1日からは、申請の内容が変更になりましたのでご注意ください。
重度心身障がい者医療費助成申請書(様式第7号) (Word 25KB)
重度心身障がい者医療費助成申請書(様式第7号) (PDF 92KB)
助成申請の期限
助成申請の有効期間は診療を受けた月の翌月から起算して1年間です。
（例：令和5年4月診療分は令和6年5月末まで）
助成金の支払い
申請された医療費は、認定申請の際に登録した指定口座に振込みます。
原則、毎月15日までに受付した申請について、以下のとおり支払います。（支払日は毎月第2木曜日）
- 国民健康保険・社会保険の方・・・診療月の3か月後に支払い
- 後期高齢者医療保険の方・・・・診療月の4か月後に支払い
受給資格内容に変更があったとき
以下のときは、届出が必要です。
- 住所や氏名が変わったとき
- 加入している健康保険が変わったとき
- 受給資格者が亡くなったとき
- 宇城市外へ転出をするとき
- 受給資格者証を紛失したとき
- 生活保護を受けるようになったとき
- 障害者手帳の内容に変更があったとき（等級や有効期間の変更等）
オンライン届出
以下の手続については、スマートフォン等でオンライン届出ができます（24時間受付可能）。
- 健康保険証の内容変更
- 登録口座の変更
- 所得課税証明書の提出
オンライン届出は、下記リンクよりお願い致します。
重度心身障がい者医療費受給資格者異動届出(外部リンク)
【申請フォーム システムメンテナンスのお知らせ】
システムメンテナンスの時間帯は申請フォームへのアクセスができません。ご迷惑をおかけしますが、メンテナンス終了後にフォームにアクセスしていただきますようお願いします。
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