介護保険サービスのケアプランを自ら作成する（セルフケアプラン）場合の手引き / 宇城市

2025年07月11日更新

セルフケアプランとは

介護認定を受けた利用者が在宅生活をしながら介護サービスを利用したい場合、「いつ」「どこで」「どんなサービスを」「どのくらい利用するか」などを事前に計画する必要があります。これを「居宅サービス計画（ケアプラン）」と呼びます。

ケアプランには、利用者の希望及び利用者についてのアセスメント（情報収集・課題分析）の結果を基に、利用者の家族の希望及び当該地域における指定居宅サービス等が提供される体制を勘案して、当該アセスメントにより把握された解決すべき課題に対応するための最も適切なサービスの組合せについて検討し、利用者及びその家族の生活に対する意向、総合的な援助の方針、生活全般の解決すべき課題、提供されるサービスの目標及びその達成時期、サービスの種類、内容及び利用料並びにサービスを提供する上での留意事項等を掲載する必要があります。

そのため、介護サービスを利用される方の大半は、介護保険専門職としての豊富な知識や経験を用いた最適なプランの提供を受けられることから、介護保険制度を熟知しているケアマネジャーにケアマネジメント（ケアプランの作成・給付管理など）を依頼し、介護サービスを利用しています。

※ケアプラン作成等に係る費用については、利用者負担は生じません。

一方で、ケアマネジャーと契約せず、利用者等がケアプランを作成することも可能で、これを「自己作成（セルフケアプラン）」と呼びます。

セルフケアプランのメリットは、利用者等が在宅介護に前向きになり、介護保険や介護をとりまく制度の知識が深まることだと考えられます。

ただし、セルフケアプランを行うにあたり、ケアマネジャーが作成するケアプランと同様に、一連の業務（ケアプランの作成・給付管理など）をすべてを利用者等が行う必要があり、また、セルフケアプランは、利用者等が介護保険制度・趣旨を理解して自ら計画を立て、利用者等が作成するケアプランに責任を負えることを前提として行うものであるため、介護サービス利用時の注意点・規定等の確認や、事業所との契約・連絡調整、介護報酬の支払不能等が生じたときのトラブル対応は、ケアプランを作成された利用者等で対応していただく必要があります。

そのうえでセルフケアプランを希望される場合は、手続きの流れ等についてご説明しますので、事前に宇城市高齢介護課へご相談ください。

※介護予防・生活支援サービス事業（訪問型サービス及び通所型サービス）の利用については、セルフケアプランに基づく利用は想定しておりません。介護給付又は予防給付（例：福祉用具貸与等）を利用する場合にのみ、セルフケアプランによることができます。